Cetirizin: virkning, dosering og bivirkninger

Sådan virker cetirizin

Ved en allergisk reaktion frigiver cellerne i slimhinden histamin. Det er histamin, der får blodkarrene til at udvide sig og blive utætte, og som giver den kløe, de nyseture, den løbende næse og de hævede, røde øjne, alle med høfeber kender.

Cetirizin sætter sig på de receptorer, histamin ellers ville binde sig til, og blokerer dem. Symptomerne dæmpes, fordi signalet ikke kommer igennem. Midlet fjerner ikke allergien og ændrer ikke immunforsvarets reaktion, det dæmper udslaget af den.

Cetirizin hører til anden generation af antihistaminer. De ældre midler passerer let over i hjernen og giver derfor kraftig sløvhed. Cetirizin gør det i langt mindre grad, men ikke slet ikke, og det er forklaringen på, at nogle mennesker bliver mærkbart trætte af det, mens andre ingenting mærker.

Virkningen sætter ind relativt kort tid efter indtagelse og holder gennem en stor del af døgnet. Derfor er en daglig dosis som regel nok, og mange tager den om aftenen, netop fordi eventuel træthed så generer mindre.

Hvornår bruges cetirizin

Den klassiske anvendelse er høfeber, altså allergi over for pollen fra træer, græs og urter. Her virker midlet bedst, når det tages fast gennem hele sæsonen frem for kun på de værste dage, fordi den allergiske betændelse i slimhinden så aldrig får lov at bygge sig op.

Cetirizin bruges også ved helårsallergi over for husstøvmider og dyr, ved allergisk øjenbetændelse og ved nældefeber med kløende, hævede plamager i huden. Ved kløe af andre årsager kan effekten være begrænset, fordi det ikke altid er histamin, der driver kløen.

Ved kraftig tilstoppet næse er et antihistamin ofte ikke nok alene. Her er det typisk en næsespray med binyrebarkhormon, der har den bedste effekt på tilstopningen, og den kombineres med antihistaminet. Apoteket kan vejlede om, hvad der findes i håndkøb.

Er dine gener sæsonbetonede og genkendelige, kan du normalt selv gå i gang. Er de nye, ensidige eller ledsaget af feber, smerter eller blodig sekretion fra næsen, er det ikke allergi, du skal behandle, men noget en læge skal se på.

Praktisk brug, træthed og bilkørsel

Cetirizin tages normalt en gang i døgnet med et glas vand og kan tages uafhængigt af måltider. Dosis afhænger af alder og af nyrefunktionen, og vi angiver ikke styrker her, fordi pakningen og apoteket giver den vejledning, der passer til netop det produkt, du køber.

Prøv midlet første gang på et tidspunkt, hvor det ikke har konsekvenser, hvis du bliver træt. Det er en enkel måde at finde ud af, om du er en af dem, der mærker sløvhed. Bliver du træt, kan det ofte løses ved at flytte dosis til aftenen.

Trafikken er stedet, hvor den træthed betyder noget. Kører du bil, arbejder i højden eller betjener maskiner, skal du vide, hvordan midlet virker på dig, før du gør det. Kombineret med alkohol eller med anden medicin, der sløver, bliver effekten kraftigere.

Har generne stået på i lang tid, og hjælper et fast dagligt antihistamin ikke, er det ikke svaret at tage mere. Så er det tid til at få vurderet, om diagnosen er rigtig, og om behandlingen skal se anderledes ud.

Bivirkninger og hvem der skal tale med lægen først

De hyppigst nævnte gener er træthed, mundtørhed, hovedpine og svimmelhed. De er som regel milde, og en del oplever, at de aftager efter de første dage.

Cetirizin udskilles i vid udstrækning gennem nyrerne. Har du nedsat nyrefunktion, kan dosis skulle tilpasses, og det skal afklares med en læge eller på apoteket, før du starter. Det samme gælder ældre, hvor nyrefunktionen ofte er lavere, end man går og tror.

Gravide og ammende bør spørge en læge, før de bruger midlet fast gennem en sæson. Til børn findes der særlige produkter og doseringer, og her skal du følge vejledningen for netop det produkt, og ikke dele en voksentablet.

Sjældne, men alvorlige reaktioner er hævelse af læber, tunge eller svælg, åndedrætsbesvær eller udbredt udslæt. Det kræver akut hjælp. Har du tidligere reageret allergisk på et antihistamin, skal du oplyse det, før du begynder på et nyt.

Det, cetirizin ikke kan

Cetirizin behandler ikke astma. Hoste, trykken for brystet, pibende vejrtrækning eller åndenød i forbindelse med allergi er signaler om, at luftvejene er med i reaktionen, og det kræver en anden behandling og en lægelig vurdering.

Cetirizin er heller ikke behandling af en akut, kraftig allergisk reaktion. Ved hurtigt indsættende hævelse af ansigt og svælg, åndenød, kredsløbspåvirkning eller udbredt udslæt efter for eksempel et insektstik, et fødevareindtag eller et lægemiddel, skal der ringes efter akut hjælp. Et antihistamin er ikke tilstrækkeligt i den situation.

Ved kronisk nældefeber, der bliver ved uge efter uge, er egenbehandling ikke svaret. Årsagen skal vurderes, og behandlingen justeres af en læge.

Endelig ændrer cetirizin ikke selve allergien. Vil du have generne til at blive mindre over år, er det andre tiltag, der gør forskellen: reduktion af det, du reagerer på, i hjemmet, og i udvalgte tilfælde allergivaccination, som en læge tager stilling til.

Derfor står cetirizin ikke på vores liste

Cetirizin er ikke et lægemiddel, du kan bestille hos os, og grunden er lige til: du har ikke brug for en recept. Midlet fås i håndkøb på apoteket i Danmark, og personalet der kan vejlede dig om valg af produkt og dosering, uden at nogen skal involveres.

Vi udsteder kun recepter på lægemidler, der faktisk kræver recept, og hvor en skriftlig vurdering er fagligt forsvarlig. At tage betaling for en vurdering af noget, du selv kan købe uden recept, ville være at tage penge for ingenting.

Det er i øvrigt værd at vide, hvordan vores model er skruet sammen, hvis du overvejer os til andet. Vores model er et skriftligt spørgeskema, som lægen gennemgår, når besvarelsen ligger hos ham. Der er ingen videosamtale, ingen telefonsamtale og ingen chat med en læge. Det dokument, vi kan udstede, er en grænseoverskridende papirrecept i PDF, hvis indhold følger bilaget til Kommissionens gennemførelsesdirektiv 2012/52/EU, og som anerkendes i andre EU-lande efter artikel 11 i direktiv 2011/24/EU. Vi har ikke adgang til det danske receptsystem, og der følger ingen pinkode med. Patienten møder op på apoteket med udskriften eller PDF-filen, og farmaceuten vurderer recepten og afgør, om den kan ekspederes.

Hjælper et håndkøbsmiddel ikke på dine gener, er det ikke en recept, du mangler, men en vurdering af, om det overhovedet er allergi, og hvad der ellers kan gøres. Den vurdering hører hjemme hos din egen læge. Vil du læse mere om hudgener og hvad der behandles med hvad, kan du gå videre til /hud/.

Hvem står bag denne side

Denne side er skrevet og fagligt gennemgået af læge Damian Wojno, polsk lægeautorisation nr. 3211301, Okregowa Izba Lekarska w Olsztynie (Polen). Lægens autorisation er udstedt i Polen. Han har ikke dansk autorisation og er ikke registreret hos Styrelsen for Patientsikkerhed.

Tjenesten drives af MEDINOW Sp. z o.o., Aleja Marszałka Józefa Piłsudskiego 36/108, 10-450 Olsztyn, Polen, NIP 7394034704, KRS 0001242750. Vi er en polsk klinik, der arbejder på tværs af grænserne inden for EU, og det er ikke det samme som en dansk lægepraksis. Din egen læge i Danmark har adgang til din journal og dine prøvesvar. Det har vi ikke, og derfor bygger vores vurdering udelukkende på de oplysninger, du selv giver os.

Indholdet på siden er generel information om et lægemiddel. Det erstatter ikke en individuel lægelig vurdering og kan ikke bruges til at stille en diagnose på dig selv eller til at ændre en behandling på egen hånd. Ved akutte eller alvorlige symptomer skal du kontakte din egen læge, lægevagten eller alarmcentralen.